綠野仙蹤心理諮商所

    文／傅弘毅（綠野仙蹤心理諮商所助理心理師）

 「這個社會怎麼能隨意指稱一個人有病，難道有病的不是這個社會嗎？」─R. D. Laing

 拜傳播科技所賜，隨著電影、小說、電視劇、歌曲等等大量地使用，精神健康知識的愈趨普及，大家對於精神疾患的都有一定的認識，大概沒有一個人不認識甚麼是憂鬱症、過動症、多重人格、精神分裂或強迫症，隨口都能夠說出一兩個精神疾患診斷手冊(DSM)所表定的精神疾患，也開始常常聽到周遭的人會這樣的開玩笑：

 「怎麼最近心情看起來不太好？吼~妳有憂鬱症吼！」

「我好像的了不看臉書就會受不了的病，我是不是有強迫症？」

「我覺得我開心的時候跟難過的時候差好多，我一定是多重人格啦。」

 這是心理衛生推廣的成果，也是娛樂事業推波助瀾的成效，看起來大家對於精神疾病不在那麼的恐懼與懼怕；但筆者卻有所擔心。

 事實上，前陣子發生一件事，筆者有個朋友被他的朋友說妳是不是有○○○○○ （某種精神疾患），並且拿著DSM小冊子指出符合的症狀條例，而筆者的朋友是個很容易受到他人影響的人，結果使得筆者朋友開始懷疑自己，開始將自己的狀況都去對照或是強迫解釋成符合疾患的樣子，整天焦慮不已。

 症狀的定義，是精神醫學在經過長期的研究、臨床經驗等形成的結晶，而也定期的在討論跟修正不適用的條例。症狀讓我們可以很快速的了解個人狀況，並思考適合的介入治療方式；但是也因為症狀協助我們可以很快的去歸類出病因，所以可以用很簡單的語彙去指稱他人有甚麼困擾，因此，也很可能會形成「標籤」，就像娘娘腔或男人婆這類的詞彙一樣；而這樣的指稱常常很可能會造成他人的不愉快，甚至會影響他人看待自己的方式。

 筆者想強調的是，關於精神疾患的知識越來越普及，在大學裡也很有機會可以修習關於「精神疾病」或是「變態心理學」的相關科目，很有可能發生如筆者朋友所遭遇到的事情，可以樂見的是大家對於「心理有問題」都有越來越高的開放度，也知道這樣的情況不是當事人自願的，可能是受疾病所影響，也知道該如何處理及協助他們。

 但是，筆者所不樂見的是因為，個人的自我認同是透過與外界的互動而形成的（如他人對你稱讚、貶抑、考試分數、學業表現等等），而一個「標籤」往往夾帶著「汙名」，即使非汙名也是一種很強烈的暗示，使得個人容易內化成自我的特質；因此這類對人特質的指涉，實應該小心為上、謹慎處理，不輕易的推論猜測，交由專業的團隊來進行判斷，但即使是受過專業訓練的合格醫師或是正在接受訓練的學生，也應該瞭解為他人下了推論及診斷的可能後果。也請大家謹記：病理觀是來幫助我們了解症狀，但不是拿來定義人。